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लाला सियाराम इंटर कॉलेज

माध्यमिक शिक्षा परिषद् उत्तर प्रदेश से सम्बद्ध

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

REGISTRATION FORM

नाम*

RUCHI

SR. NO.

पिता का नाम*

SAHAB SINGH

माता का नाम*

GEETA DEVI

जन्मतिथि*

3 July 2005 at 6:30:00 pm

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आधार कार्ड नंबर*

402653183930

पता*

VIL. KCHHPURA POST SARSAI NAWER ETAWHA 206123

छात्र का मोबाइल नंबर*

7669395813

माता/संरक्षक का मोबाईल नम्बर*

7669395813

ई मेल आई डी*

पिता का मोबाइल नंबर*

9045670077

प्रवेश की कक्षा

11th

गत विद्यालय का नाम

LALA SIYARAM INTAR COLLGE SARSAI NAWER BLOCK TAKHA

स्थानांतरण प्रमाणपत्र

संख्या

1221219685

गत कक्षा का परिणाम

Pass

गत कक्षा का पूर्णाक

600

गत कक्षा के प्राप्तांक

381

खाता संख्या

5262947183

बैंक का नाम

CENTRAL BANK OF INDIA

IFSC कोड

CBIN0284886

बैंक पता

MOHARI USRAHAR

आय प्रमाण पत्र

316221005354

जाति प्रमाण पत्र 

316223002747

घोषणा

मेरे द्वारा कोई भी सूचना गलत/ भ्रामिक नही भरी गई है विद्यालय प्रशासन द्वारा फॉर्म स्वीकार/अस्वीकार किए जानें पर मुझे कोई आपत्ति नही है

दिनाँक 

स्थान

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19 August 2022 at 5:01:52 am

VIL. KCHHPURA POST SARSAI NAWER ETAWHA 206123

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विद्यार्थी के हस्ताक्षर 

प्रधानाचार्य हस्ताक्षर एवं सील 

© लाला सियाराम इंटर कॉलेज 

सरसई नावर इटावा -यू.पी. कॉलेज कोड : 411015

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